[ ホームページ ] [ 携帯用URL ]
医療事務サイト 医療事務資格 取る前取ったあと
ハンドルネームでいいので、お名前を書いてくださいね♪
質問はできるだけ具体的に書き込んでください。回答がしやすくなりますので!
当掲示板へのご質問は医療事務のお仕事に関するもののみに限定させて頂きます。
通信教育で医療事務を勉強されている方は、受けられている講座へご質問くださいね

[ EZBBS.NET | 新規作成 | ランキング | オプション ]
iモード&(絵文字)、au対応!ケータイからも返信できる無料掲示板!
名前
 E-mail 
題名
内容
投稿KEY    タグ有効 改行有効 等幅フォント
URL



18434.教えて下さい。 返信  引用 
名前:イエモンキチ    日付:2017/10/17(火) 23:8
普通の内科の診療所で勤務をしてます。私自体、医療事務の歴は長いのですが
在宅など全く分からなく今の職場にきてから独学で学んでるので、勘違いが多々あり困ってます。
今日、初診でインスリンの処方箋が欲しいと言う患者さんが来られました。
もちろん、当院で管理をしてる訳でなく近隣の大病院での通院中の方でして
先生が処方箋を出しました。在宅自己注射管理指導料を疑問に思いながら患者さんから頂いてしまいました。今、色々調べて取れないと気が付きました。
言い方は悪くなるのですが、俗に言う「1発屋」的なもう来ることのない患者さんだと思うのです。こんな患者さんの場合、管理料は取れませんよね?
今日、私が頂いてしまったのは在宅自己注射管理料と長期投薬かさん(処方箋料)です。明日に、患者さんに連絡して返金したいと思ってるのですが…
ただ、通院先に行くのが面倒だから待ち時間がない診療所で簡単にインスリンを貰いたいと思って来たのだと思います。
すみません、色々と教えて頂ければ幸いです。
インスリンは、ノボラピッドフレックスタッチともうひとつもフレックスタッチだったのですが…どこのフレックスタッチか記憶がなくて…
とりあえず、今、自分で調べた範囲では違うと思いますので。

18429.特別訪問看護指示加算について 返信  引用 
名前:のうこ    日付:2017/10/17(火) 9:21
いつもお世話になっております。
至急お伺いしたいことがあります。
「特別訪問看護指示加算の算定には訪問看護指示料が必要ですので
算定して下さい」という事由で返戻がありました。
当院では、毎月月末に来月分として訪問看護指示書を書いて頂いて、
その時に訪問看護指示料を算定しております。
そのためもし特別指示が出た場合は、その時は訪問看護指示料は算定せず
その月の末頃にまた来月の訪問看護指示料を算定することにしております。

この方法ですと、当然特別指示算定時には訪問看護指示料は算定しない事に
なるので、今回はコメントで対応としました。

皆様のところではどのように行っておりますでしょうか?
また当院のやり方は間違っているのでしょうか?

ご教示頂ければと思います。よろしくお願い致します。



18430.Re: 特別訪問看護指示加算について
名前:さくら    日付:2017/10/17(火) 10:5
お疲れさまです。
基本的に月末に翌月分の指示書を記載・算定しているのですよね?
であれば、記載後(翌月)に状態が変わって特別指示が必要になった場合、その時点で訪問看護指示料+特別訪問看護指示加算を算定します。
そしてまた月末に指示書を記載した際には、同月内に既に算定済ですので2回目の指示料は算定出来ず・・・となります。
あくまでも特別指示加算は指示料(本体)あってのものです。加算だけが先に算定されることはありません。


18433.Re: 特別訪問看護指示加算について
名前:のうこ    日付:2017/10/17(火) 15:46
さくら様

ご意見ありがとうございます。
その通りです。月末に翌月分の指示書を記載・算定しております。
「特別指示」が出た月は、訪問看護指示書+特別訪問看護指示加算を
その時点で算定するのですね。
月末依頼は「特別指示」が出た月は依頼しない運用にする事が良いようですね。
とても勉強になりました。

18426.(untitled) 返信  引用 
名前:みどり    日付:2017/10/10(火) 21:47
グループホームなどで点滴をする場合の算定を教えてください。食事水分がとれない時に点滴をするような形です。その都度、連絡をいただき指示を行い点滴をするような形です。点滴は訪看が行います。よろしくお願いします。



18431.Re: (untitled)
名前:さくら    日付:2017/10/17(火) 10:18
お疲れさまです。
等」または「特別指示期間」に限られますが、そこは大丈夫でしょうか?
上記に該当するのであれば、訪問看護指示(特別指示)と訪問点滴指示を出した上で、条件を満たせば点滴薬剤や訪問点滴注射管理指導料の算定が可能だと思います。


18432.Re: (untitled)
名前:さくら    日付:2017/10/17(火) 10:25
・・・文字が消えてました。確認不足での送信申し訳ありません。

グループホームへの訪問看護(医療保険)が可能なのは「厚生労働大臣が定める疾病等」または「特別指示期間」に限られます。
まずこの点は大丈夫ですか?

18428.生保と自立支援 返信  引用 
名前:スイレン    日付:2017/10/14(土) 3:4
生保と自立支援をおもちのかたで、特定疾患病名あり。
処方が生保と自立支援がでました。自立支援の処方は特定疾患病名ではありません。
その場合、処方箋料は自立支援で請求しますが
特処は加算になるので自立支援で請求で良いですか?

わかりにくい文ですみません。
よろしくお願いいたします。

18427.(untitled) 返信  引用 
名前:もも    日付:2017/10/11(水) 12:0
いつも参考にさせて頂きます

エルシトニン注射のことでお伺いします。

4月から8月までは毎週打っていたのですが9月は入院していたため一度も打っていません。その場合9月に入院していたため10月まで施行とコメントを入れて請求すると教えてもらったのですが、先生が10月から開始でいいんじゃないかと言っています。
入院などで来院できない月があった場合その月を除いた6か月なのか、その月も含めた6か月なのか、ご存知の方おられましたら教えて下さい。

よろしくお願いします。

18425.自賠責について 返信  引用 
名前:おもち    日付:2017/10/7(土) 11:18
いつも参考にさせて頂いてます。
自賠責の請求について教えてください。

MRI・CT検査ができるクリニックで働いているのですが、他院からの紹介で検査のみで来られる患者様がいます。
例えなのですが、検査だけで8月に来院された患者様が12月にまた検査で来院され、前回の自賠責を使用する場合は再診で請求になりますか??

よろしくお願いします。

18424.リハビリテーション算定日数制限除外対象について 返信  引用 
名前:初心者    日付:2017/10/6(金) 14:57
すみません教えてください。

リハビリテーション関連Q&Aに、リハビリテーション算定日数制限除外対象となる患者の診断基準について記載があります。
そのうち難病患者リハビリテーション料に規定する疾患は、関係学会等の診断基準に基づく医学的判断によるものとされているとのことですが、これは医師の診断のみで除外可能との解釈でよろしいでしょうか。
それとも特定医療費(指定難病)受給者証の確認が必要でしょうか。

18423.地域包括ケア入院医療管理料算定時の初診料について 返信  引用 
名前:HIM    日付:2017/10/3(火) 14:5
ご存知の方がいらっしゃいましたら教えてください。

初診入院の患者が地域包括ケア病棟入院料(地域包括ケア入院医療管理料含む)算定病棟に入院となった際、初診料の算定は可能ですか?

18422.爪脱臼の整復 返信  引用 
名前:とん    日付:2017/10/2(月) 6:0
お世話になります。

先日爪脱臼の整復を行った方がおります。
外来算定マニュアル(以前の勤務者が作成)には、関節脱臼非観血的整復術(手)で算定し、コメントで「爪脱臼」と入力とありました。
しかし、爪だと関節ではないのでは?との疑問があり、算定経験のある方がいらっしゃいましたらご教示下さい。

なお整復ですので、除去は行っておりません。

18421.内視鏡検査について 返信  引用 
名前:れっく    日付:2017/10/1(日) 22:56
みなさま教えてください。
1、内視鏡検査時、上部下部ともにセデーション(ドルミカム)を行う際、
経皮的動脈血酸素飽和度測定は算定できますか?去年から算定出来ると聞きました…。
2、1の際、アネキセートを使用した場合、アネキセートは査定対象でしょうか?
3、内視鏡検査時に使用する薬剤で、レセプトにコメントが必要なものはありますか?

18420.被災された方の医療免除と猶予について 返信  引用 
名前:駆け出し医療事務員    日付:2017/10/1(日) 12:2
いつもお世話になっております。

他府県から被災された方が、免除証明書を持って診察を受けられたときの対応について、

@当院は院外処方です。免除証明書を持って来られたなど、
処方箋に何か記載することがありますか?

Aお恥ずかしい話、通達など、今までの分がすべてそろってないことなどから、どの震災の方が、免除証明書を持って来られるかわかりません。
少しでもお分かりの方がいらっしゃいましたら、どの震災が免除(猶予)されるか教えてください。

18411.通所リハビリについて 返信  引用 
名前:肩こり    日付:2017/9/26(火) 10:46
いつも勉強させて頂いております。
医療機関での通所リハビリについてご教示お願いいたします。

運動器リハビリU施設基準の整形外科に勤めております。
近々介護保険の通所リハビリを始めたいと先生から話がありました。
そこで、会計やレセプト請求など経験者がおりませんので「介護請求事務」の
資格を取った方が良いのか、それとも請求本くらいで分るものなのか…。
そもそもそんなに簡単に始められるのか…。
よろしくお願いいたします。



18418.Re: 通所リハビリについて
名前:みい    日付:2017/9/28(木) 23:9
介護事務の資格はいらないのではないかと思います。介護保険の請求本を読んで実務で大丈夫だと思います。ただ、通所リハビリを始めるには場所や送迎等の基準もありますし、県への申請があるためすぐ始めるというわけにはいかないと思います。


18419.Re: 通所リハビリについて
名前:肩こり    日付:2017/9/29(金) 11:50
みい様

ありがとうございました。
事務方みんなで勉強したいと思います。

18417.療養環境加算について 返信  引用 
名前:まる    日付:2017/9/28(木) 22:41
療養環境加算と重症者等療養環境特別加算(又は小児療養環境特別加算)は同時算定できるのでしょうか?特定入院料と差額ベッド以外は算定しないと言う文がないように思うのですが。

18416.(untitled) 返信  引用 
名前:もんご    日付:2017/9/28(木) 16:46
有料老人ホーム入所の方にあらかじめ点滴類を少量お渡ししています。
体調が悪い時など必要な時に医師の指示のもと点滴を行なってもらっています。この場合、1日のみの点滴となる場合があります。算定方法はどのようになるのでしょうか?


ページ: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 >> >| 

無料アクセス解析

アクセス解析の決定版!無料レンタルで最大100ページ解析!

   投稿KEY
   パスワード

EZBBS.NET produced by InsideWeb