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調剤レセプトの解釈

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4053.リウマトレックス 返信  引用 
名前:かなや    日付:2011/12/4(日) 23:9
以前つつじっ娘さんの質問で疑問があったので質問させて下さいQ1 Rp1 リウマトレックス 2c 分2朝夕(週1回) 2日Rp2 ガスター20mg 2T 分2朝夕 14日だと、調剤料はまとまり、一調剤で14日分とわかりましたが、リウマトレックス 2c 分2朝夕(週1回) 2日だけの処方だと、調剤料は14日分取れますか?週1回服用薬は他にもあるかと思いますがどうなのでしょうか?私のところでは入力に何かすることはなく、2日分として算定していますどなたか分かる方、教えて下さい!



4054.Re: リウマトレックス
名前:頭痛    日付:2011/12/5(月) 0:24
実際に調剤する日数分のみ算定です。
ですので、この場合は2日分のみです。


4056.Re: リウマトレックス
名前:素人    日付:2011/12/6(火) 23:46
2日のみの処方なら2日分の調剤料しか算定出来ないと思うのですが・・・。なぜに14日と思ったのでしょう・・・


4057.Re: リウマトレックス
名前:キタ    日付:2011/12/8(木) 15:43
平成22年版保険調剤Q&AのP39のQ40に、リウマトレックスは、例外的な1剤として計算する旨かかれています。なので、ガスター14日分の調剤料とリウマトレックス2日分の調剤料を算定するのでよいと思いますがいかがでしょう?


4058.Re: リウマトレックス
名前:頭痛    日付:2011/12/8(木) 19:42
かなやさんへ。
改行をしてくださらないと勘違い読み違いの原因になりますよ。

質問1
処方1 リウマトレックス 2C 分2 朝夕(週1回) 2日
処方2 ガスター20mg 2T 分2 朝夕     14日

質問1は自己解決済み
________________________________

質問2
処方1 リウマトレックス 2C 分2朝夕(週1回) 2日

つつじっ娘さんの質問を見つける事が出来なかったので、かなやさんの疑問が良く分かりませんが、上記の通りの質問ですか?


4060.Re: リウマトレックス
名前:たこすけ    日付:2011/12/8(木) 22:3
>平成22年版保険調剤Q&AのP39のQ40に、リウマトレックスは、
>例外的な1剤として計算する旨かかれています。なので、ガスター
>14日分の調剤料とリウマトレックス2日分の調剤料を算定するの
>でよいと思いますがいかがでしょう?

Q40をよく読んでください。

この質問の例では、質問主が「調剤料はまとまり、一調剤で14日分とわかりました」と記載されているとおりの算定になります。


4062.Re: リウマトレックス
名前:キタ    日付:2011/12/9(金) 16:57
Q1 Rp1 リウマトレックス 2c 分2朝夕(週1回) 2日
Rp2 ガスター20mg 2T 分2朝夕 14日
だと、調剤料はまとまり、一調剤で14日分とわかりましたが>
が、わかってらっしゃらないようなのでかきこみましたが何か?わかっていらっしゃるなら、
 1剤2日分調剤料10点+1剤14日分調剤料63点=73点
と算定されることもわかってくださっているはずですが…「調剤」と「剤」の区別もさることながら、調剤料はまとめて63点ではすまないですし、リウマトレックスだけなら実日数のみ調剤料を算定で。


4063.Re: リウマトレックス
名前:Tara    日付:2011/12/9(金) 18:8
キタさん、勘違いされてますよ。

14日分調剤料63点のみの算定になります。

つつじっ娘さんの質問リンク貼っておきます。

http://www2.ezbbs.net/cgi/reply?id=121212&dd=11&re=3164


4064.Re: リウマトレックス
名前:頭痛    日付:2011/12/9(金) 21:44
かなやさん、キタさん、リウマトレックスだから必ず特殊な1剤になるのではなく、
飲み方が特殊な時のみ、特別な1剤として別算定です。

かなやさんが、質問1の答えは14日分だと分かりましたと書かれていましたが、
質問2の答えが分からないという事は、質問1をきちんと理解されていないのだと思います。

質問1の、リウマトレックスとガスターの用法は、同じ朝夕ですね。
ですので、2日分と14日分の調剤料だったら、普通点数が高い14日分で算定しますよね?
これで、1剤14日分の63点です。

質問2は、先に書いた通り1剤2日分です。
2週間の間に2回飲みますが14日分では無く、
患者さんに渡す2日分のみの算定です。
週1回等の言葉に惑わされないで。


キタさんへ、特殊な飲み方になるのは
朝夕と飲んで、次の日の朝にも飲む場合のみです。
リウマトレックスだからではありません。
リウマトレックス 朝夕朝 となる場合のみです。
ですので、質問1はリウマトレックス朝夕のみなので、
ガスターと纏まって1剤14日分63点のみです。


4065.Re: リウマトレックス
名前:たこすけ    日付:2011/12/9(金) 22:46
頭痛さんが詳細な説明をしてくださっていますので必要も
ないかとは思いますが。

http://issl.jp/opa/magazine/pdfs/46/20111010.pdf
大阪府の資料ですが、全国的な解釈と同じであると思います。

今の貴方に必要な資料になるでしょう。

もしかして、都道府県によってちがうのかな?


4069.Re: リウマトレックス
名前:キタ    日付:2011/12/12(月) 9:44
Taraさん、頭痛さん、詳細な説明ありがとうございます。現在のところうちでは返戻がきていないので、上司にも相談してみたいと思います。
たこすけさんへ>大阪の資料は参考にさせていただきます。


4957.N品激安通販専門店
名前:N品激安通販専門店    日付:2017/10/24(火) 0:37
此のヴィトンは美品で価格も安価で落札出来ました。やはりヴィトンはいいですね。幾つ有っても飽きがきませんから不思議です。ブランドという魅力は怖いです!!N品激安通販専門店 http://www.giginza.com/brand/list-138.html
http://www.giginza.com/brand/list-138.html

4956.加算について 返信  引用 
名前:ひまわり    日付:2017/4/18(火) 16:4
アドナ錠3錠、フロモックス3錠、レバミピド3錠、粉砕の指示がありました。この処方の方は嚥下の方で処方じたい嚥下と記載はなく粉砕での処方できました。
この場合、どの加算も算定不可でよかたですか。

4955.自家製剤加算について 返信  引用 
名前:コウノトリ    日付:2017/1/20(金) 15:35
アマリール3mg(朝食前)の半割に対しての自家製剤加算です。毎食後に関しては一包化も算定中です。
今回、自家製剤加算が査定されました。査定理由が「前各号の外不適応又は不必要と認められるもの」でした。

後発にも1.5mg規格はないですし、一包化とかぶってるわけでもないですし、理由が分かりません。

再審査請求にも出していますが、定期の方なので早く回答がほしいのでどなたか回答お願いします。

4413.一包化について 返信  引用 
名前:オリーブ    日付:2012/10/18(木) 11:3
貴重なスペースに失礼致します。
既出内容でしたら申し訳ございません。
調剤薬局勤務しております事務ですが、下記内容で一包化を算定しましたら減点で計量混合の点数に修正されました。なぜ一包化が算定不可なのか教えてください。

セレニカR顆粒 ○g
アレビアチン散 ○g
エクセグラン散 ○g
イーケプラ錠 ○錠
朝夕食後 14日分
てんかん患者様で医師より飲み忘れ防止のため一包化指示あります。



4414.Re: 一包化について
名前:はじめの一歩    日付:2012/10/18(木) 17:54
同じ枠内でしたか?


4415.Re: 一包化について
名前:はじめの一歩    日付:2012/10/18(木) 17:58
間違って送信しちゃった。枠内の話は忘れてください

一包は算定できるはず。

もしかしたら散剤が多いからでしょうか?

査定先に聞いてみたら?

私のところでは査定されたこと無いですが…


4416.Re: 一包化について
名前:mrm    日付:2012/10/19(金) 15:27
保険調剤Q&A平成24年版
Q44参照


4417.お二方ありがとうございます
名前:オリーブ    日付:2012/10/20(土) 9:5
問い合わせましたら調剤担当者が長期休暇中で回答が来週半ばになるとの事で、納得いく回答は未だ不明です。
保険調剤Q&A平成24年版はまだ店で購入していないのでどういった内容か分かりませんが、月曜日にでも管理薬剤師に打診してみます。


4953.Re: 一包化について
名前:フェニトニン錠    日付:2016/7/12(火) 1:46
> 貴重なスペースに失礼致します。
> 既出内容でしたら申し訳ございません。
> 調剤薬局勤務しております事務ですが、下記内容で一包化を算定しましたら減点で計量混合の点数に修正されました。なぜ一包化が算定不可なのか教えてください。
>
> セレニカR顆粒 ○g
> アレビアチン散 ○g
> エクセグラン散 ○g
> イーケプラ錠 ○錠
> 朝夕食後 14日分
> てんかん患者様で医師より飲み忘れ防止のため一包化指示あります。


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