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医療事務・レセプト点検

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7661.入院中の患者さんの受診 返信  引用 
名前:たんたん    日付:2010/9/16(木) 23:5
いつも拝見させていただき非常に勉強になりありがとうございます。

CPAP治療で通院中の患者様が脳梗塞のために他院に入院され、その病院ではCPAPを扱っていない場合に、当院への受診が必要となります。
しかし、病状によって本人の受診が困難である場合、受診がないと算定は不可能なのでしょうか。それとも特例として家族の来院で特別処置として算定は可能でしょうか?
医療機器会社へのレンタル料が発生している治療であり、受診がない場合には算定できないとなるとレンタル料は当院負担となり丸損になってしまうので困っています。どのように対処すべきかお教えください。



7662.Re: 入院中の患者さんの受診
名前:ぽち    日付:2010/9/17(金) 10:19
入院中の患者さんに在宅療養指導料は算定できません。
たとえ受診したとしても算定できないはずです。

入院中の患者の管理は入院医療機関で行うものですので、入院中に行うCPAPについても入院医療機関で機器を用意すべきものと考えます。

当院では同一メーカーの在宅機器を使用してHOTとCPAPを行っていますが、患者が入院などして保険請求出来ない場合は病院への請求をとめてもらうような取り決めになっています。


7681.Re: 入院中の患者さんの受診
名前:まりも    日付:2010/9/28(火) 22:14
シーパップを使用していたら入院中でも管理料は算定できます。
レセプトにはシーパップの数値等を記載したコメントが必要となります。

他院で算定している場合は、そちらの病院での算定となります。
地域にもよりますが、業者が同じ場合と違う場合がありますので、
よくお調べして算定してください。

8351.HER2タンパクについて 返信  引用 
名前:花みずき    日付:2013/1/5(土) 4:40
こんにちは。
先日ハーセプチン投与のためにHER2タンパクの免疫測定を行いました。過去の検体を使用しています。その際に算定できるは、
 
T−M1臓器・・・・860点
HER2タンパク・・690点
病理判断料・・・・・150点

で良いのでしょうか?
その際にHER2タンパクが偽陽性ならFISH法を行います。
その際は、上記にHER2遺伝子標本作成3050点をプラスして
算定してもよいのでしょうか?それとも690点は算定せず、3050点のみになるのでしょうか?

また月をまたいで遺伝子標本作成となった場合はどのように算定して
良いのでしょうか?

解釈を読んでも良くわからず、混乱しています。ご返答よろしくお願い申し上げます。

8394.軟膏処置の適応病名 返信  引用 
名前:ツナ    日付:2013/5/15(水) 19:3
教えてください。
皮膚科軟膏処置の適応病名は、湿疹、乾癬、帯状疱疹、白癬などと勉強しました。
蕁麻疹は適応病名になりますか?



8395.Re: 軟膏処置の適応病名
名前:らら    日付:2013/5/15(水) 19:37
蕁麻疹でも算定できます。


8397.Re: 軟膏処置の適応病名
名前:ツナ    日付:2013/5/16(木) 7:10
ありがとうございました!

背中などの広範囲のニキビに対する軟膏処置はニキビの病名で大丈夫なのでしょうか。

8495.在宅成分栄養経管栄養法指導管理料について 返信  引用 
名前:    日付:2015/3/5(木) 22:15
外来で患者さんが歩行可能な為、経腸栄養を行っています。
在宅成分栄養経管栄養法指導管理料はとれますか?
またとるときには、レセプトに指導内容と使った薬剤名(エレンタールなど)を
いれないといけないのでしょうか?
返答よろしくお願いします。

7682.(untitled) 返信  引用 
名前:北の杜    日付:2010/9/29(水) 15:0
  お世話になります。
 右顔面麻痺に対して 神経ブロック(400点)ボトックス注用50単位(5106 点)1瓶  と請求しましたところ ボトックスが査定されました。なぜでしょうか?   よろしくお願いします。



7684.Re: (untitled)
名前:鈴木    日付:2010/9/29(水) 15:49
神経ブロックだからでは・・・
筋肉注射じゃないの?


7725.Re: (untitled)
名前:ららら    日付:2010/10/15(金) 11:39
当院でもボトックス取り扱っています。
『顔面痙攣』に対し、神経ブロック(L100の4 400点)とボトックス50単位と生食20mlで算定していますが、査定はされていません。

神経ブロック名称にも『眼瞼痙攣、片側顔面痙攣、痙性斜頸又は
下肢痙縮の治療目的でボツリヌス毒素を使用した場合』とあり、
ボトックスの適応病名も上記病名となりますので、
『顔面麻痺』ではボトックスは通らないのかもしれません。


7745.Re: (untitled)
名前:とら    日付:2010/10/23(土) 13:43
うちの病院も、片側顔面麻痺で査定ありました。
神経ブロックでボトックス注は問題ありませんが、「片側」顔面麻痺には20単位まで、症状再発の場合には30単位までとあるので、過剰という理由で減点されました。以後、
「○単位×○か所 残量破棄」
というコメントをつけて出していますが査定されていません。
コメントをつけてみたらいかがでしょうか。


8543.教えてください。
名前:kiyomi    日付:2016/8/20(土) 10:48
外科で神経ブロック時に、リノサール注射液を使用した場合、何かレセプトコメントが必要でしょうか?

8469.予防接種の予診表について 返信  引用 
名前:こまさん    日付:2014/7/7(月) 16:47
いつも参考にさせていただいております。
今回、はじめて質問させていただきます。
公費のおりる予防接種(定期接種)の予診票のことでおうかがいします。
患者さんに記入していただく予診票ですが、こちらの地域では請求時に市の方へ提出してしまいます。クリニックには控えが残らない形になってしまいます。
当院ではすべてコピーをして保管していますが、その必要性があるかどうか疑問があります。
皆様の勤務先ではどのような対応をされているのか教えて頂きたいです。
ちなみに市には確認しましたが、市では5年保管・コピーは医院にお任せする
という返事でした。
保健請求とは直接関係のないことで、申し訳ありません。


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