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脳梗塞交流掲示板
皆様の脳梗塞の掲示板です。お互い困っている方には、皆様のお知恵を拝借して理解・解決していく交流の場です。お一人で抱え込まないでお話して頂けるとお気持ちも楽になります。この脳梗塞交流掲示板は、患者様ご本人は勿論ご家族、周囲の人のために設けました。

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5477.ワルファリンについて 返信  引用 
名前:ゆみ    日付:5月15日(木) 22時56分
教えてください。
ワルファリンを3錠母親が飲んでいます。
量的には多いのでしょうか?



5480.Re: ワルファリンについて
名前:オマツ(私も脳梗塞になりました。)    日付:5月17日(土) 9時19分
ワーファリンを飲むようになった人には、ワーファリン手帳を貰ったと想いますが、よく読んだほうがいいですよ。飲まざるを得ない人は、食事制限とか、他の薬との飲み合わせに注意が必要です。たとえば、納豆がたべれなくなります。風邪を引いたら、薬も注意が必要です。でも、ワーファリンは、どうしても必要のばいは、しょうがありませんです。活きるために、再発防止の意味でも安心です。
量の問題なら、毎月、採血をしてトロンボテストをし、最適な量を検査して、コントロールをしますけど、私は採血が苦手で、いつも痛い思いをしています。針を何度もさされ、そのたびにあんたの血管は、逃げるので、取りずらいとか、言い訳をされます。
(61〜65歳/埼玉県)


5481.Re: ワルファリンについて
名前:go    日付:5月17日(土) 17時22分
僕は、今現在4錠5錠を交互に飲んでいます血栓が出来易い体らしく以前は8錠飲んでいたこともあります8錠だとサラサラすぎるらしくちょっとぶつけただけでも内出血しコンパートメント症候群になり今の量になりました。3錠ならばそれほど多い量ではないのでしょうか?
(男性/36〜40歳/埼玉県)

4759.視野狭窄 返信  引用 
名前:しゅう    日付:9月5日(水) 18時16分
はじめまして。
今年のお盆に家族と共に帰省中、不意に頭痛を感じ、横になろうと椅子から立ち上がりかけたところ、左半身に力が入らず、家族と両親の目の前で倒れてしまいました。
そのまま救急搬送され、CT・MRI(A)による検査の結果、右下大脳動脈の血管解離による梗塞と診断され入院となりました。2週間の入院療養後、退院して家に戻り、先日より職場復帰しています。

脳血管造影などの検査の結果、動脈硬化などの所見は全く見られず、血圧・血糖共に正常であったため、原因は不明のままでした。発病当時38歳であり、肥満もなく、喫煙はある程度していましたが飲酒は全くといっていいほどしないため、「なぜ自分が?」という意識が強くありました。

現在、解離部分は再開通しているとのこと。左半身麻痺は幸いにしてほとんど残りませんでしたが、右後頭葉に比較的大きな病変があるために、顕著な視野狭窄が自覚できます。空間認識の感じや距離感にも強い違和感を感じます。視野検査の結果は左上方・下方がほとんど見えておらず、半盲の状態であるとの所見でした。
このような視野狭窄の後遺症をお持ちの方にアドバイスをいただけたらありがたいと感じ、書き込みを決意しました。

1.数ヶ月〜年の単位で視野に多少の改善は望めるものか否か?
2.空間認識における違和感は、果たしてどの程度慣れるものか?
3.退院後も軽い頭痛を感じることがあります。そのたびにある程度の恐怖に襲われます。これも解消していくものでしょうか?(あるいは本当に危険なのか・・・)

本掲示板の管理人さんも、若くして発症されたとのこと、是非アドバイスを頂戴できれば幸いです。
(男性/36〜40歳/大阪府)



4760.Re: 視野狭窄
名前:管理人    日付:9月6日(木) 19時50分
今、ご返事を書いております。
大変、遅くなりまして申し訳ございませんでした。

母が亡くなり半月が経とうとしています。どうも、パソコンの前に座っても中々体が思うようにはいきません。勝手な言い訳ですが・・・


4762. 視野狭窄
名前:管理人    日付:9月7日(金) 7時45分
こんばんは、しゅう様。

まず、「動脈解離:脳動脈解離による血管閉塞、または末梢への塞栓によって脳梗塞を生じます。これには、頭痛を伴うことが多く、確定診断には脳血管撮影による。超音波、MRI、MRA、CTAにより血管壁構造の観察が容易になり、発見例が増加。

・定義:脳動脈血管壁のかい離による病態。外傷性、非外傷性に大別。
・症候:@血管解離による激しい頭痛、頸部痛
    A内中膜間解離→血管腔狭窄→脳虚血症候
    B中外膜間解離→瘤形成→圧迫症候。破たんによるクモ膜下出血
・意義:海外では内頸動脈、わが国では椎骨脳低動脈系が多い。50歳以下の脳血管障害の3.8% 」
「脳卒中診療ハンドブック 峰松一夫編 中外医学社」より。

★視野障害
 「半盲という症状が代表的で、右目で見ても、左目で見ても、あるいは両目で見ても視野の左右どちらかがみえなくなります。なかには、視野の四分の一が欠けることもあります。中大脳動脈や後大脳動脈が詰まり、視覚中枢のある後頭葉に至る視覚神経経路が障害されると現れます。」
「脳梗塞の予防・治療と生活のしかた 内山真一郎著 主婦と生活社」より。

★頭痛
 「・今まで経験が無い激しい頭痛―クモ膜下出血
  ・頭蓋内の病気で起こる頭痛乳―「鬱血乳頭」で、脳圧が高くなり、髄膜が引っ張られたり、脳が変位した際の刺激によるもの。脳圧亢進時の頭痛は、早朝頭痛が特徴といわれています。朝起きた時に強い痛みがあれば、病院を受診することをお勧めします。脳圧が高くなれば嘔吐中枢が刺激されて嘔吐します。さらに、頭蓋内圧が高くなると、視神経に循環障害が起こり、浮腫のために腫れ上がって眼球の中に突出し、出血を来たすこともあります。これを「鬱血乳頭」といい、「頭痛」、「嘔吐」、「視力障害」の三つを「頭蓋内圧亢進の三徴候」といいます。
  ・緊張型頭痛と片頭痛

  ・「首から後頭部への頭痛」―特徴的な頭痛を来たす病気に、脳へ行く血管の「動脈解離」があります。動脈の壁は三層から形成されて、その層に解離が生じて裂ける病気です。解離が血管の壁に留まっていれば血管が破裂することはないのですが、裂ける時に強い痛みを来たします。これは脳へ行く太い血管、特に椎骨動脈に多いので、症状としては、片側の首の後ろから後頭部にかけて突然起こる激しい痛みです。比較的に若い人に多く、首の軽い運動や首を急に捻ったりした時、ゴルフでドライバーを打った時に起こる、ゴルフ頭痛といわれるものも、この「椎骨動脈解離」があります。」
「脳卒中バイブル 安井信之著 ちくま新書」より。

★視野欠損と半側空間無視
 「視野欠損は、後頭葉、視神経の障害により起こります。半側空間無視は、おもに右大脳半球の障害により起こります。。。。。。

視野欠損は、目を動かさないで見ることの出来る範囲が狭くなっている状態であり後頭葉、視神経の障害によって起こり、障害部位によって視野欠損の状態は異なります。
また、半側空間無視は損傷側と反対の刺激を見落としやすく、または無視してしまう状態です。
視野欠損だけの場合は、視線をまっすぐ固定した状態では損傷側と反対の刺激が見えませんが、視線を自由に動かせば刺激を見落とすようなことはありません。
半側空間無視の場合は、視線に関係なく、左側の空間を見落とすだけでなく、目でとらえた空間の左半側を見落とすことがあります。」
「脳血管障害の看護技術 田村綾子監修 メディカ出版」より。

★★動脈解離★★
 「病因:何らかの原因により動脈壁内に偽腔が生じ、一本の血管に二つの腔が存在する病態をいう。
原因は、外傷性、非外傷性の二つに大別できる。前者は、交通事故など明らかな外傷が契機となっているものである。後者は、非外傷性動脈解離の場合は、その誘因として一部に繊維筋形成不全などの血管の脆弱性を示す基礎疾患がある症例、種々のスポーツ活動や頸部の急速な捻転や過伸展等が誘因となり得る。
また、動脈解離を引き起こす基礎疾患としては、先天性結合織疾患(骨形成不全症、α1−アンチトリプシン欠損症、マルファン症候群)、線維筋形成不全症、高ホモシステイン血症などがある。

  治療:Cochrane Stroke Groupからの報告では、抗凝固療法と抗血小板療法では治療に有意差はないとしており、抗血小板療法が費用・管理の面から第一選択治療となり得ることを示唆しているが、randomized controlled trialが試行されていないことから、現在本治療法に関するエビデンスはない。しかし、Schievinkらは、頸部内頸動脈または椎骨動脈解離と診断した場合、抗凝固療法を開始し、発症時すでに大梗塞を呈している場合や、解離が頭蓋内に進展している症例および頭蓋内動脈瘤を認めた場合、そのほか出血性病変があるなど抗凝固療法が禁忌となる場合には診断時より抗血小板療法を選択する。

  予後:2003年にまとめられた若年性脳卒中に関する厚生労働省循環器病研究委託費班による報告では、わが国における脳動脈解離による脳血管障害の死亡率は、脳梗塞例8%、クモ膜下出血23%、とされる。クモ膜下出血例の約30%に急性期の再出血が合併し、その約50%が死の転帰をとるためである。

また、脳梗塞例の急性期再発率は約5%であるが、解離が脳低動脈に至る例ではその転帰は不良であることが多い。  」
「ファーマナビゲーター 脳卒中編 井林雪郎編集 メディカルレビュー社」より。

あまりお役にたてるようなことが書けませんですみません。
私は医療従事者ではありませんので間違っているかもしれませんが、ただ、「視野」に関しては少しでも改善するもののような気がします。改善というより、今の目で視野が確保できる ・・・ 残された目の機能を最大限使って、今日明日では無理でしょうが、「慣れる」ことが一番だと思います。一か月・二か月、一年・十年、と時間が経ってくると、不思議に「あの頃出来なかった○○も、今はどうにか出来るじゃないか」、とか「あの時無理だった○○も、今は意識しないで出来るようになった」、ということも私の経験から多々あります。それは完全に失った機能が回復したわけではなく、代替えというか、上手く言えませんが、身体の何処かが肩代わりしてくれたり、長い時間の間に身に付いた知恵のようなものです。 


4765.Re: 視野狭窄
名前:しゅう    日付:9月7日(金) 17時5分
管理人様

お返事ありがとうございます。本当に詳しく解説いただき、誠に恐縮です。本掲示板の内容も、先の投稿後むさぼるように読ませていただきました。そこで、管理人様の母上のご不幸についても知りました。そんな中、お返事頂き心より感謝いたします。

退院後、復帰してようやく一週間が過ぎました。
やはり、症状そのものもさることながら、心理的な後遺症にかなり参っております。
ふと唇がしびれるような感じがしたり、昨日より目が見えなくなっているような気がしたり、発症した時点のような頸部に違和感を感じたり・・・どの場合も、「またきたか!」と考えてしまいます。

なんだか以前より圧倒的に疲れやすいような気がします。これも心理的要因なのでしょうね。

管理人様も書いておられましたが、カテーテルを用いた血管造影検査はやはりなんだかいやなものですね。「原因を調べてもらうため」と自分に言い聞かせて受けましたが、非常に気分が悪かったです。検査後一週間以上たった今でも、何だが腕に違和感が残っています。


5320.Re: 視野狭窄
名前:まゆ    日付:2月21日(木) 23時5分
私の父は、9年前に脳梗塞により、右麻痺・言語障害・右の視野欠損等があります。右が見えないため、右側に立たれることを嫌がっていましたがいつの頃からか何も言わなくなりました。数年前に免許の更新も出来たので何故と尋ねると、ジェスチャーで目を左右に動かす動作と思われる事をやりだしました。話ができず、理解力も乏しいので、私の理解が正しいかは定かではありませんが、目の玉を意識して左右に頻繁に動かしているようです。はじめはうまくいかず、イライラしていたようですが、最近では、目の玉を左右に動かすとともに、音にも注意をしているようです。
(女性/36〜40歳/兵庫県)


5367. 視野狭窄 脳梗塞
名前:中村 グッピー    日付:3月24日(月) 15時39分
62歳20年前脳梗塞発症、おかげで軽く少し左がしびれる感じ。
先日から視野が徐々に狭さく、ある日突然両眼が四分の一左上が欠落し、しょっく。本日眼科異常なし、多分両眼同時は脳の関係らしい。
本格的にはMRIが必要とのこと。もう一度一ヵ月後に再検査。MRIは遠慮しました。自分が見にくいのに以上なしはどうも。再検査はもう少し詳しくとのことですが、必要でしょうかね。また、領収書が最近まったくわかりません。高いのか普通か。
いつも、わからんで、フラストレーションです。意思も万能でないからね。どなたか、経験者教えてください。ちなみに不規則生活・酒飲み・喫煙・運動なし。非難は無視してますが、これが原因ならしかたないかな?健康志向まったく行き過ぎと批判的の反動かもね。
ストレスなし・金魚・園芸すきです。毎日気楽です。ダメ?
(男性/61〜65歳/群馬県)


5466.Re: 不安なんです
名前:のりこ    日付:5月6日(火) 17時59分
はじめまして 私は今45歳でバツ1子ども2人です 3月頃から右足にしびれ感があり病院にいき検査したら脳梗塞の診断 血圧も高くなく生活習慣病でもなく酒とたばこもしないのになぜと思いました ただ片頭痛はあり神経質なところはあります 去年の5月から実家で母と暮らすようになり余計に神経を使うようになりそれが原因かなとも思ってます 入院中にいろんな検査をしたけどどれも異常なしの診断 2週間の入院中は体にはあまり変化なく 退院してから ふらつき歩行困難文字がうまくかけなくなり左側の機能が難しくなり 今は杖歩行です こんなに早く機能できなくなるとは思ってもみませんでした 今はどうしたらいいのかわかりません リハビリも今は値段が高くそう何回もいけません 実家にいるので生活保護の申請も難しいようで 時々もういなくなったほうが楽かもと考える時があります    
(女性/41〜45歳/熊本県)


5474.Re: 視野狭窄
名前:    日付:5月14日(水) 21時39分
はじめまして
久しぶりにみて びっくり!  一年程前に、しゅうさんと同じく、
 右大動脈の血管解離による脳梗塞で倒れました。
今は・・・何とか生活してます。  でも後遺症で正直苦しいです。
 私も両目の四分の一が視野狭窄です。でも障害者者手帳交付されないんですよ。(私は、肢体不自由)で交付されましたが・・・。
人間って凄いです!私は子供がいて〜車の運転が出来ない事が
困るので一年前は、必死に目の違和感になれる為頑張りました。今は、
慣れているところで自分の体調が平気なら、運転します。
だいぶ目も慣れるのですかね。 焦らず 出来る範囲でよくなるといいですね。 
(女性/31〜35歳/神奈川県)


5479.Re: 視野狭窄
名前:しゅう    日付:5月17日(土) 0時27分
私も久しぶりに覗いて、皆さんの書き込みを見て少しびっくりしました。同時にうれしくもあります。

視野の狭窄って、慣れるものなんですね。今は普通に自転車にも乗れるし、仕事も依然と変わりなくこなしています。

左手や、左足が痛む・しびれるたびに、自分の病気のことを都度思い出すと同時に、入院していた時の手足が動き始めた時のことを思い起こすだけになりました。
相変わらず出張は結構怖いですが、退院後、半年くらいしてから、依然と同じようにこなしているうちに、最近は幾分慣れてきたところです。



この病気になって決定的に変わったこと。
僕は自分にはまだ十分に時間があると思っていた、というよりは残りの時間なんてちゃんと考えたこともなかったのかもしれませんが、
今は、冬になって春になって、雨が降って、どこかに行くたびに、ちょっとだけきちんと覚えておこうとする癖がつくようになりました。

少しだけ、正直に、真剣になったかも。
(男性/36〜40歳/大阪府)

5473.(untitled) 返信  引用 
名前:兼元順子    日付:5月14日(水) 13時20分
私は出産後2週間後に脳梗塞になり後遺症と戦いながらの育児に奮闘中です他にもいますか?子供は1歳で一人です
(女性/36〜40歳/沖縄県)



5478.今年も★
名前:ぶひぶひ    日付:5月16日(金) 18時53分
 昨年書き込みさせていただいた ぶひぶひ です。
 久しぶりです。脳梗塞になって一年半になりました。
いまもリハに頑張り通院してます。でも・・・子供に八つ当たり
したり、時々〜体(視床痛)の痛みより心が痛いです。精神的に不安に
なってる自分がいます。 今年そうそうに幸せな出来事を書き込みしようとしてました。 こんな私でも望んでいた2人目の子供を授かり・・・  なのに残念な結果になりました。 (奇跡はすぐには、おきないですね。) 母も二度目の梗塞で4月に入院して〜 
 いつもの私なら 頑張ろう!って思えるのに。 今年も大好きな春がすぎていきます。 同じ痛みを経験された方々と交流することで
また 頑張っていろいろな事に挑戦したいです! 
(女性/31〜35歳/神奈川県)

5475.小脳梗塞の再発について 返信  引用 
名前:ちゃこ    日付:5月14日(水) 23時28分
教えてください。
私の母が小脳梗塞に1年間になり、ずっとですが最近も頭が思い体が重いと言っています。
再発しないかと不安です。
年齢は64歳です。
心臓の不整脈による血栓による小脳梗塞だったと思います。
ワーファリンを3錠服用し、血圧や血糖値もこれ以上高くならないようにと病院にはかかっています。
血糖値は食事後2時間で130でした。
再発されたかたいらっしゃいますか?



5476.Re: 小脳梗塞の再発について
名前:かっちゃん    日付:5月14日(水) 23時57分
うちの主人は小脳、脳幹梗塞ですが、一年くらいのときは、寝たり起きたり生活で、ずーーーーっと頭が重い、くらくら、眩暈がするといってました。二年過ぎたあたりから、何とか、起きていられるようになりました。四年過ぎた今は、働いています。それなりに


血糖値二時間で、130は高いのではないでしょうか。大体二時間経てば、通常状態に戻る位です。確か

病院には、しっかり通院してください。再発は誰しもが抱える不安です。ココに出入りする人はすべての人が不安はかかえています。

先日もヘルパーの利用者が目に前で脳梗塞になりましたが、気をつけることは、喋りのろれつです。酔っ払ったような喋りをするようになったら、即病院です。

5472.教えてください 返信  引用 
名前:フッチャン    日付:5月14日(水) 9時31分
初台リハビリテーション病院の、入院費 等をご存知の方金額を教えていただけまでしょうか。都内でリハビリ病院を探しています。
お願いします。
(女性/51〜55歳/東京都)

5468.父の力になりたい 返信  引用 
名前:ともち    日付:5月12日(月) 17時13分
初めまして。
昨年の11月に還暦祝をした翌日、父が心源性脳塞栓症で倒れました。
一時は命の保障がないと医者に言われ、右麻痺と失語症の後遺症は残りましたが、今はリハビリ病院から退院し、杖をついて歩けるまで回復しました。しかし、脳のダメージが広範囲だった為、重度の失語症になってしまいました。本人が一番大変なのは分かっていますが、家族がどのようなコミュニケーションをとって良いか分かりません。病気になる前の父はとても明るく、友達も多く、話をする事が大好きでした。自分の言いたい事、聞きたい事、沢山あると思います。父の力になりたいのですが、どうすれば良いでしょうか?今は週2回通院(医療保険)をしてST・OT・PTをしています。
それから、先日初めててんかん発作を起こし救急車騒ぎになりました。
医師によると発症して時期的に起こりやすいと言われました。痙攣薬を飲んでいますが、今後また発作を起こすか不安です。その事もあり、最近の父はとても不安そうな顔をしています。支えていく家族が不安になっていてはいけないと思いますが、皆さんはどのように乗り越えて行ってますか?アドバイスお願い致します。



5469.Re: 父の力になりたい
名前:かっちゃん    日付:5月13日(火) 7時40分
どなたからもレスが付いていないので

介護家族、でヘルパーさんのかっちゃんです。

家族としてやることは、なるべくリハビリを続けられる環境づくりが大切です。医療保険で、やれているのなら、それを出来るだけ続けてください。打ち切りと言われるまで続けるほうがいいです。

介護保険の通所リハは様子見だけは色んなところに行っておいた方がいい思います。埼玉ではSTがいるところもありますから、

失語に関してはこちらの言葉は理解可能と言う事でしょうか。
家族は短文で、イエス、ノウで答えられるような言葉がけを心がけてください。

たとえば、このケーキ美味しいねえ。イエス、ノウ
これからでいいのです。
お父さんは、生クリームが好き、イエス、ノウ

      チーズケーキがすき、イエス、ノウ

      ケーキには紅茶がすき、イエス、ノウ
      やっぱりコーヒーだよね イエス、ノウ

これで会話は成立します。なるべく声をかけてください。考えさせる事はリハビリです。

そして一番大切なことは失語になっても、右麻痺になっても、あなた

の父である事をあなた自身が受け入れることが一番重要な事だと思います。

私自身も、元どうりにならない主人を受け入れられるようになるまで二年かかりました。


5470.Re: 父の力になりたい
名前:ともち    日付:5月13日(火) 18時11分
かっちゃん様
お返事ありがとうございます。

失語に関してはこちらの言葉は理解可能です。父が言おうとする事が
何なのか分からない事が多く、やっとの思いで言いたい事が当たると父は、「やったぁ〜」と言って胸をなで下ろします。私達の聞き方が
誘導尋問の様になってしまい、しまいには「まぁ、いいや」と諦めてしまう時もあります。自分の言いたい事を、ジェスチャーや字を書いて伝える事は難しいようです。周りが焦ってもいけないですね。
私の中で、どんな形になってもお父さんはお父さんだからと言う気持ちは持っていても、どこかでまだ現実を認めたくないんだと思います。倒れる前の日に、家族で旅行へ行った時の写真、ビデオに残っている元気な父。見るだけで涙が止まりません。


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