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医療事務・レセプト点検

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8319.調剤事務について教えて下さい。 返信  引用 
名前:めがね    日付:2012/10/6(土) 14:16
はじめまして!誰か教えて下さい
調剤事務初心者なんです。
透析の処方箋について、「02長」の方なので、薬局での負担金はないのですが、
レセプトには特記に「長」つけなくて良いのでしょうか?医療では透析の方
には「02長」または「16長」などつけますが・・・・・
上限が1万未満はつけなくていいのでしょうか?



8321.Re: 調剤事務について教えて下さい。
名前:ごり    日付:2012/10/6(土) 15:54
調剤であっても、マル長はレセプト単位なので1万円の支払いはあるのではないですか?自己負担が1万円を超えないのでれば「02」の記載は必要ないと思いますが?


8323.Re: 調剤事務について教えて下さい。
名前:めがね    日付:2012/10/6(土) 17:44
ごりさん  
ありがとうございます m(__)m


薬局(私の勤めている)では、負担金無しです。 (薬剤師の先生が負担金無しと言われました病院で上限1万円負担しているから) との事です。

でも 変ですよね?


8330.Re: 調剤事務について教えて下さい。
名前:まる    日付:2012/10/26(金) 15:57
マル長のみは、薬局でも支払いがあるのでは?

8327.医科レセ 返信  引用 
名前:薬局    日付:2012/10/16(火) 23:15
今、医科レセはどのように表示されているんですか??改正前のレセの表示はわかるんですが、今年から突合になり、表示がかわたのでしょうか??どのように、薬局との突合をしているのかわかる方、お願いします。医科レセにも処方した薬の内容がでるのですか??



8328.Re: 医科レセ
名前:bob    日付:2012/10/17(水) 14:51
レセプトの表記自体に変更はありません。
審査機関が医療機関側と調剤側のレセ電算データを紐付けて審査するようです。
http://aichi-hkn.jp/member/110427-145708.htmlを参考にしてください。

8318.(untitled) 返信  引用 
名前:ちゃー    日付:2012/10/4(木) 23:9
教えてください。IRIインスリン検査が縦覧点検で減点されました。
検査のやりすぎという事でしょうか?



8322.Re: (untitled)
名前:ごり    日付:2012/10/6(土) 15:56
縦覧?インスリンの査定でよくあるのは、既にインスリン治療されている患者さんに請求すると査定されました。


8324.Re: (untitled)
名前:ちゃー    日付:2012/10/6(土) 20:11
ごりさんありがとうございます。
もう一度インスリン治療の見直しをしてみます。
教えていただきありがとうございました。


8326.Re: (untitled)
名前:すずらん    日付:2012/10/12(金) 0:52
こんばんわ。
お仕事お疲れ様です。

http://osaka-hk.org/members/medical/shinsanome/11_07_25shinsa.pdf

糖尿病関連のことが少し載っていますのでお役に立つかわかりませんが一度目を通してみてください。

8317.教えてください 返信  引用 
名前:ぷぅ☆    日付:2012/10/4(木) 18:47
入院栄養食事指導料を高血圧症の病名でレセプト提出

査定ありました。なぜでしょうか??



8320.Re: 教えてください
名前:ごり    日付:2012/10/6(土) 15:51
入院も外来も高血圧食は特別食に含まれません。当然栄養食事指導料の算定要件である特別食に対する指示がないことになり査定されたと思いますよ。

8315.教えてください。 返信  引用 
名前:秋良    日付:2012/10/1(月) 13:40
外来通院の患者さんで、全身性エリテマトーデス後の廃用症候群の病名で、
リハビリをするのですが、この場合、特定疾患(全身性エリテマトーデス)
を適応することができますか?
勉強不足ですみせんが、ご教示お願いします。



8316.Re: 教えてください。
名前:ぽち    日付:2012/10/4(木) 14:42
医師が「廃用症候群」が「全身性エリテマトーデス」に起因するものであると判断していれば51公費への請求が可能と考えます。

8307.腹部XP 返信  引用 
名前:neko    日付:2012/8/30(木) 15:19
おなかの具合が悪い患者さんで腹部のレントゲン検査をして写真撮影をしない場合(コンピュータ内に画像を残したりもせず透視のみ)はどのように算定するのでしょうか?
もちろんカルテには所見を記入していますが、撮影なしだとこれまでは何も算定していませんでした。
この場合透視診断料110点は算定できるのでしょうか?
よろしくお願いします。



8312.Re: 腹部XP
名前:ぽち    日付:2012/9/5(水) 16:31
以前、時間外の急患の方に行なったことがあります。
この時は誤飲した異物の確認のためでした。
確かコメントを書いて透視診断だけを算定しました。
査定は無かったと思います。

透視診断が診療上有用であれば認められるのではないかと思われます。


8313.Re: 腹部XP
名前:neko    日付:2012/9/8(土) 23:45
お返事ありがとうございました!
やはりそれで算定してみます。
感謝です。

8311.(untitled) 返信  引用 
名前:ぷぅ☆    日付:2012/9/3(月) 21:53
デゾー固定何で算定したらいいでしょうか?


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