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医療事務・レセプト点検

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8267.初歩てきな質問 返信  引用 
名前:モリ    日付:2012/5/8(火) 23:20
支払基金から減点の知らせの用紙が届きました。
減点されたレセを返戻依頼をして、再度再請求をすることは可能ですか??



8268.Re: 初歩てきな質問
名前:bob    日付:2012/5/9(水) 8:49
すでに減点されたものについて返戻して修正し再請求することはできません。
再審査請求をして復活してもらうしかありません。

8265.特処65点について 返信  引用 
名前:医療事務新人    日付:2012/5/4(金) 17:30
吸入薬(キュバール、フルタイド等)は特処65点は取れますか?



8266.Re: 特処65点について
名前:ぽち    日付:2012/5/7(月) 14:34
外用薬でも28日分以上とはっきりしているものであれば、長期加算65点の算定が可能です。

8264.教えて下さいm(_ _)m 返信  引用 
名前:ばあばあ     日付:2012/5/4(金) 11:32
療養で入院患者さんで、廃用症候群でリハビリを取る場合、請求方法は紙レセプトの請求でしょうか?(>_<)

8263.教えて下さいm(_ _)m 返信  引用 
名前:ばあばあ     日付:2012/5/4(金) 11:7
療養で入院患者さんで、廃用症候群でのリハビリの請求方法は紙レセプトの請求でしょうか?(>_<)

8262.看取りについて教えてください。 返信  引用 
名前:HY    日付:2012/5/4(金) 2:18
在総管や在宅がんを算定中の患者さんですが、事前のカンファの中で夜中の死亡時は夜が明けてから訪問し死亡確認を取るとの同意を得ている場合、看取り加算の算定は可能でしょうか?死亡診断は医師がするまで確定しないため、医師が死亡と確認するまでは死亡扱いにならないから可能とも思えるのですが、ご教授いただければありがたいです。

8259.H24年度 リハビリテーションの算定要件について 返信  引用 
名前:医事課さん    日付:2012/5/1(火) 12:13
維持期のリハビリテーションの件

すみません。。維持期のリハビリの算定要件教えて下さい。
当院は療養病床の病床で、4月からの改正でリハビリテーション脳血管・運動器(180日超)の維持期リハビリについては算定点数が下がりましたが 
要介護保険認定患者とありますが、入院中であって介護保険を利用できなくても、介護保険認定を受けている方が対象となりますでしょうか?
できれば、早急に教えて下さい!!!!!



8260.Re: H24年度 リハビリテーションの算定要件について
名前:ぽち    日付:2012/5/3(木) 22:50
入院・外来の指定がないのでどちらも対象になると思われます。

8256.療養病棟 返信  引用 
名前:おしえて    日付:2012/4/27(金) 23:30
療養病棟医療区分1でIについては、薬は包括ではなく算定出来ると
思ってましたが?違いますか?



8258.Re: 療養病棟
名前:D    日付:2012/4/30(月) 22:36
悪性腫瘍剤は出来高でとれますが、他の薬は包括です。

8257.在医総管 返信  引用 
名前:ななこ    日付:2012/4/30(月) 16:5
教えてください。在医総管が1、2、3の区分に分かれましたが、算定要件について教えてください。入院設備のない在宅支援診療所で医師は1人です。200床以上の病院と連携しています。この場合は連携が200床以上の病院なので【2】の算定ですか?  【1】を算定するには、入院設備のある、医師が2人以上の診療所か200床未満の病院と連携しなければならないのでしょうか。複数の診療所のみでもできます?すみません【1】の算定要件をおしえてください。

8255.療養病棟 返信  引用 
名前:おしえて    日付:2012/4/27(金) 23:26
療養病棟で評価表医療区分IでIは、薬は、算定出来るとかいてあったのですが、算定できますか?意見が交差してます。教えてください。
よろしくお願いします。

8252.薬剤料 返信  引用 
名前:モリ    日付:2012/4/25(水) 7:25
薬剤料について

内服薬の薬剤料

7種類以上の内服薬の組み合わせについて ()内は薬価です
例 バイアスピリン錠100mg (5.6) 1錠
クレストール錠5mg (137.3) 1錠
プラビックス錠75mg (275) 1錠
朝食後 28日分
ミヤBM錠 (11.2) 2錠
酸化マグネシウム (0.69) 1g
ノルバスクOD錠5mg (117.6) 2錠
エースコール錠2mg (145.6) 2錠
ヘルベッサーR カプセル100mg (92.6) 2C
分2 朝・夕食後 28日分

朝食後の薬剤料は42点・分2は37点になります。
この場合は7種類以上で処方箋料は40点だと思います。
けど、組み合わせをかえると処方箋料68点がとれるとききました。

たとえば、バイアスピリン(5.6)・クレストール(137.3)=149.2の14点
プラビックス(275)=275の28点
ミヤBM(11.2)・酸化マグネシウム(0.69)・ノルバスク(117.6)=129.49の13点
エースコール(145.6)=145.6の15点
ヘルバッサー(92.6)=92.6の9点
で分けて入力すると処方箋料68点になる
これは正しいのですか??



8253.Re: 薬剤料
名前:ぽち    日付:2012/4/25(水) 15:29
間違いです。

服用時点が同じものはまとめなくてはなりません。
用法と投与日数が同じものは一緒に!


8254.Re: 薬剤料
名前:モリ    日付:2012/4/26(木) 22:8
やっぱりそうですよね。用法ごとにまとめて入力しないとダメですよね。
それを教えてくれた人は、なぜそんなことを言ったのかわかりません。

8251.7種以上の処方箋料 返信  引用 
名前:ウッド    日付:2012/4/20(金) 21:10
剤薬7種以上で一包化の処方入力の場合は処方箋料68点はとれますか??

8250.糖尿病患者に対する尿中アルブミン定性算定について 返信  引用 
名前:いちご    日付:2012/4/18(水) 16:23
 糖尿病患者に対して、月に1度の受診時に、尿中一般検査に加えてアルブミン尿とクレアチニン尿の検査をしてレセプトを提出しているのですが、尿中アルブミン定性の49点と判断料34点がほぼ減点されて戻ってきました。県内でもあまりこの検査を行っている医療機関は少なく、審査会において、尿中一般検査でよいのでは?との査定での減点です。 審査会の見解が国保と社保で別れているようで、アルブミン尿の算定は、糖尿病腎症の病名があって、経過をみる患者さんにのみ算定可という見解と、糖尿病腎症の病名が確定されていたら検査を必要としないのでは?という見解があり、先月のレセプトでは、病名は糖尿病のみにして、アルブミン尿の数値が高い方はアルブミン尿の病名をつけて提出し、後は、返戻があったら再請求・・・というのを繰り返しています。

また、別の見解では、アルブミン尿を算定する月に糖尿病腎症疑いを病名に入れ、月が終わると中止し、また翌日に疑い病名を入力する、、、という見方もあります。
ただ、それだと、件数が50件以上あるので、縦覧をされた場合、疑問に思われるのでは? とも思い、そのようには提出していません。


色々な意見があり、医師とも色々相談しているのですが、最近では、減点されたレセプトに対しては、諦めてしまう感も出てきてしまっています。。。。



どなたか、定期的な糖尿病患者に対する、アルブミン尿とクレアチン尿の算定方法について、ご存知の方いらっしゃいましたら是非教えてくださいm(__)m

8248.救急医療管理加算について 返信  引用 
名前:you1    日付:2012/4/10(火) 10:50
はじめて質問させていただきます。

救急医療管理加算についてですが、施設基準の中に「通常の当直
体制のほかに重症救急患者の受入に対応できる医師等を始めとする
医療従事者を確保していること。」とありますが、以下質問です。

@「通常の当直体制」とは、どのような体制を指すのでしょうか?
 当院は、救急告示病院で病院群輪番制の2次救急医療機関です。
 入院体制は一般病床を持つ医療機関です。

A「通常の当直体制のほかに・・」と言うことは、複数医師の当直
  が必要と言うことでしょうか?

B当院の当直体制は以下の通りですが、体制により算定の可否は
 変わるのでしょうか?
 
 イ)2次救急輪番日には、内科系と外科系医師の複数当直体制。

 ロ)当直医1名+医師の呼び出しが可能なオンコール体制。

 ハ)当直医1名+医師の呼び出しに対応できないコンサル体制。

以上につき、よろしくお願いします。
また、根拠となる通知等を教えていただけると大変助かります。
 


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