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医療事務・レセプト点検

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7595.カルテについて… 返信  引用 
名前:あゆ    日付:2010/8/7(土) 11:40
基本的な事なのですが…
カルテは紙カルテを使用しています。後期高齢者の方の負担割合のみが変更になった時、カルテは、一から新しいものに変更されていますか??
保険番号が変更になった時はカルテは、もちろん新しいのに変更しています。紙カルテを使用されているところの方 誰か教えていただけませんか? 何か決まりとかあるのでしょうか?



7598.Re: カルテについて…
名前:ぽち    日付:2010/8/10(火) 11:2
当院ではカルテ管理は患者番号で一元管理をしていて、1患者1カルテです。
保険情報や住所等が変更となった際は記載内容だけ変えています。
以前のカルテは基本情報の部分はシールになっていて新しいものを上から重ねて貼っていました。
現在はファイル形式に変えたので、1号紙だけ差し替えています。


7599.Re: カルテについて…
名前:瀬田    日付:2010/8/12(木) 10:16
私も保険情報や住所等が変更となった際は記載内容だけ変更すれば良いと思います。

当院は電子カルテですが紙カルテ時代は記載変更だけしていました。


7609.(untitled)
名前:あゆ    日付:2010/8/21(土) 10:17
ありがとうございます。助かります。

7605.イソジンスクラブ 返信  引用 
名前:ぴぴ    日付:2010/8/19(木) 18:7
イソジンスクラブは調剤薬局で保険請求できないと言われました。
イソジンスクラブ液7.5%は薬価本に記載されていますが、本当に保険請求出来ないのですか?
教えて下さい。



7607.イソジンスクラブ
名前:ぴぴ    日付:2010/8/21(土) 0:40
処方せん医薬品以外の医薬品でした。
申し訳ございませんでした。

7604.十二指腸狭窄でバルーン拡張 返信  引用 
名前:waka    日付:2010/8/19(木) 9:9
十二指腸狭窄の方に、バルーンにて拡張しましたが算定は出来ますか?
教えて下さい。

7603.胆嚢管 返信  引用 
名前:ぴぴ    日付:2010/8/19(木) 0:9
8月5日に腹腔鏡下胆嚢摘出を実施し、出血が続いたため、
8月12日に腹腔鏡下で胆嚢管結紮を行いました。
胆嚢管結紮の手技はどのように算定できますか?

どうぞ教えて下さい。

7601.褥創の患者について 返信  引用 
名前:シゲキック    日付:2010/8/18(水) 12:59
褥創患者管理加算を算定してますが採血をどのような期間で主にアルブミンとかの項目でいれてますが何か良い採血項目と何ヶ月に一度のペースでされていましか?

7597.人工肛門造設術の適用病名について 返信  引用 
名前:カノン    日付:2010/8/7(土) 23:46
人工肛門造設術の適用病名として、『フルニエ壊疽』は大丈夫でしょうか?

7591.診療情報提供料(1)について 返信  引用 
名前:カノン    日付:2010/8/5(木) 21:1
教えて下さい。
診療情報提供料(1)を老健施設へ、地域連携診療計画退院時指導料(1)を病院へ、退院日に同時算定できるでしょうか?
地域連携診療計画退院時指導料(2)の場合は出来ないと出来ないと思いますが・・・・・。



7592.Re: 診療情報提供料(1)について
名前:ごり    日付:2010/8/5(木) 22:14
地域連携診療計画退院時指導料(1)に診療情報提供料(1)は含まれ算定できないですよね。


7596.Re: 診療情報提供料(1)について
名前:カノン    日付:2010/8/7(土) 23:42
早速のお返事、ありがとうございました。

7593.(untitled) 返信  引用 
名前:ayaka    日付:2010/8/7(土) 0:6
レセプトの算定についての質問です。
他科入院中の患者についてなのですが、院外処方箋と検査料が算定してありました。院外処方箋の中身にインスリン注射が入っている場合、インスリンは在宅の薬剤であるので算定は不可ですよね?
 ほかのお薬の投薬もあったのですが、インスリンのみは算定不可なのでしょうか?



7594.Re: (untitled)
名前:ごり    日付:2010/8/7(土) 8:51
入院中?入院中の他科診療の場合の他科医療機関での算定できるものは、在宅診療は不可。専門的な診療に特有な薬剤を用いた投薬又は注射つまりそれがインスリンであれば薬剤は算定可能。処方せん料については、入院先が出来高入院料であれば算定可能。包括算定入院料(特定入院料等)では算定不可。
4月改正でこのあたりの算定が整理されましたね。その後いろいろ改定されたので、医師会や審査機関に問い合わせてみてはいかがですか

7590.痛風に腱鞘内注射は・・・? 返信  引用 
名前:バロン    日付:2010/8/5(木) 9:10
お分かりになる方がいらっしゃったらお願いいたします。
痛風の患者に腱鞘内注射を施行したのですが、レセプト上問題ないでしょうか?痛風性関節炎とかつけたほうがよろしいでしょうか?

よろしくお願いします。

7588.リハビリ算定について教えてください 返信  引用 
名前:おばばちゃん    日付:2010/8/4(水) 10:13
もともと自賠保険(鎖骨骨折)でリハビリをされていて、7月から他保険(腰椎椎間板ヘルニア)でリハビリが開始されました。
同日で時間を区切って二つのリハビリを実施しても算定可能でしょうか。ご教授お願いします。


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