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20708.SARS-Cov-2抗原検出 返信  引用 
名前:まるとら    日付:2020/10/31(土) 12:20
不勉強ですいません
当院でもSARS-Cov-2抗原検出(600点)が実施できるように
調整中なのですが、SARS-Cov-2抗原検出を当院の医事コンに
入力してみたら、判断料や検体検査管理加算が算定されませんでした。
実際そうなのでしょうか?
医事コンの機種はHope SX−S(富士通)です。



20709.Re: SARS-Cov-2抗原検出
名前:透析太郎    日付:2020/10/31(土) 13:56
判断料同月算定済みではないでしょうか?
又は、同月自院にて包括入院料算定しておりませんでしょうか?


20714.Re: SARS-Cov-2抗原検出
名前:まるとら    日付:2020/11/2(月) 9:0
さすがにそこまで不勉強じゃないです(笑)
一応ダミー患者を作成して登録しました。

ということは、判断料などは算定可であるとの理解でいいですよね?

そうであるならマスターの不具合かどうかメーカーに問い合わせます


20716.Re: SARS-Cov-2抗原検出
名前:医事システムベンダー    日付:2020/11/2(月) 11:36
SX-Sは新型コロナウイルス感染症にかかる検査の判断料は自動算定を抑止しています。通常のマスタは入院料や診察料に包括されてしまうので。
(臨時的取扱)の文字を含む判断量を手入力するよう、資料に書かれているかと思われます。
クリニックや出来高病院でしたら、保守ベンダーに自動算定方法を問い合わせてください。


20719.Re: SARS-Cov-2抗原検出
名前:まるとら    日付:2020/11/4(水) 9:58
ありがとうございます。
問い合わせしましたら、おっしゃる通りでした。

7月頃の通知だそうです。

当院のように期間を空けて今頃検討する医療機関は
さすがにもう読まないですね。

そのあとも修正プログラムリリースしてるので。
そこにプログラムいれとけばいいのに・・・

20718.65歳から74歳の後期高齢者保険の方について 返信  引用 
名前:すもも    日付:2020/11/3(火) 11:20
70歳以上の方は、特記に所得区分の記載が必要だと思いますが、67歳で、後期高齢者の保険をお持ちの方は、レセプトの特記やコメントは、なにか必要でしょうか?

初歩的な質問で申し訳ありません。
教えてください。

20712.骨折非観血的整復術 返信  引用 
名前:きた    日付:2020/10/31(土) 18:16
骨折非観血的整復術は先生が骨折の診断をして、ギプスシーネ固定をした際に算定できると教わりました。
初診時に骨折か不明で、MRI検査して骨折と判明した時は、ギプスシーネ固定の初回時に算定し直すと聞きました。
例えば10/10初診でシーネ固定、10/15MRI、10/17骨折判明、シーネ固定する。
この時は10/10にさかのほって整復術をとって、患者さんに10日の領収書渡して差額をもらう。
整復術はギプスシーネ固定の初回でしか算定できないのですか?



20715.Re: 骨折非観血的整復術
名前:るっち    日付:2020/11/2(月) 11:11
ここで書いて良いか分からないのですが、
当院では骨折のずれを徒手的に整復した時に算定しています。
骨折非観血的整復術の定義ってなんだかあやふやで、
先生によっては仰るように固定をしたら算定、としている先生もいらっしゃるようです。
よって、当院では初診に遡って算定しません。
(後日でも整復をした日に算定します。)

20706.レセプトの月遅れについて 返信  引用 
名前:苔桃    日付:2020/10/30(金) 20:49
いつもお世話になっております。
毎月、人数が足りず、月末月初とレセプトがギリギリの状態で、このままでは10日までに間に合わないという状態が続いています。

そこで、ドクターより提案で、一ヶ月ずらそうという案がでました。
例えば、10月のレセを11月10日までに提出せず、12月5日から10日までに提出というふうに、一ヶ月かけてレセプトを見ようという案でした。

たしかに一ヶ月あるし、かなり楽です。
ですが、丸々その月のレセを月遅れにしたことがなく、これは、提出するのは、問題ないのでしょうか?

11月には出さないので、その月の収入がないのは、先生は問題ないとのことでした。
丸々一ヶ月の月遅れは、問題ないですか?

教えてください。



20711.Re: レセプトの月遅れについて
名前:もん    日付:2020/10/31(土) 14:55
こんにちは。
まるっと、月遅れになること自体は、できない方法ではありません。送信するのを忘れた、とか。
ただし、一般的でなく、国保連合会や支払基金からの確認がくるかと思います。
毎月月遅れでよいか、については確認したことないので、双方に直接確認されてはいかがでしょうか。

20695.コロナウイルス抗原検査について 返信  引用 
名前:透析太郎    日付:2020/10/22(木) 12:21
インフルエンザ流行期におけるコロナウイルスの診療体制整備への協力が11/2〜各県及び医療圏若しくは政令市より求められていると思われます。
➀コロナウイルス抗原検査について、1日2回の請求
※エスプラインではありますが、測定結果の判定法で状況によっては再検査を行うことをお勧めしますと記載があったため
A1日目陰性で症状よりコロナウイルス感染症を強く疑う患者に対して同月2回目の検査(連日又は隔日)
上記について症状詳記により保険請求は認められますでしょうか?情報をお持ちの方お教えください。



20703.Re: コロナウイルス抗原検査について
名前:セイユー    日付:2020/10/30(金) 13:3
医学的に必要と判断した理由をコメントするしかないと思います。
認めるかどうかは、請求先の判断になろうかと思います。


20710.Re: コロナウイルス抗原検査について
名前:透析太郎    日付:2020/10/31(土) 14:1
セイユーさんありがとうございます。
通常抗原検査にて陰性であった患者を疑う際はPCR施行するものと思われますが、実施した際は必要性について医師へ症状詳記を記載して頂くこととします。

20700.歯科の算定について 返信  引用 
名前:アップル    日付:2020/10/28(水) 8:2
B000−4 歯科疾患管理料100点とB002 歯科特定疾患療養管理料170点を同日に算定する場合算定のルールにより点数が高い方B002 歯科特定疾患療養管理料170点を優先すると聞いていましたが今年度から歯科疾患管理料に長期加算120点または100点が算定できるようになったため足すとB002 歯科特定疾患療養管理料より点数が高くなりますよね?
この場合優先されるのはB002 歯科特定疾患療養管理料ですか?B002 歯科特定疾患療養管理料を優先する場合、歯科疾患管理料についた長期加算も算定できないですか?
長々と書いてしまいたしたがご指導お願いいたします。



20704.Re: 歯科の算定について
名前:セイユー    日付:2020/10/30(金) 13:5
長期加算を併せて主たるもので算定します。


20707.Re: 歯科の算定について
名前:アップル    日付:2020/10/31(土) 8:43
ご指導ありがとうございます😊
ご指導いただいた内容は何か書籍に載っていますか?

20702.療養病棟の医療区分の評価について 返信  引用 
名前:セイユー    日付:2020/10/30(金) 13:1
教えてください。
療養病棟の医療区分で、「1日毎」で評価する項目ですが、例えば、24時間以上持続して点滴を実施している状態を評価する場合、10月24日の9:00〜10月26日の8:00まで実施したときは、10月26日(中止した日)は評価の対象になるのでしょうか。

20701.在宅半固形経管栄養指導管理料の算定の1年限りについて 返信  引用 
名前:林檎    日付:2020/10/29(木) 23:16
皆さんお疲れ様でございます
在宅算定では新人のかけだしですが、誰かご教示をお願いします
在宅半固形経管栄養指導管理料2500点の解釈読みますと1年限りと記載されています。この1年は胃瘻術後初回起算日算定の日から1年間だけの解釈で良いのか。
そして、この期間中の間は、毎月指導管理料を算定をして良いのか。
この1年限りは平成30年に開設されたようですのでこれ以前の患者が、例えば平成28年4月より管理確定患者さんとすれば起算日から1年間限りと考えたら平成29年4月以降は算定が不可能のであると理解をしたらよろしいのでしょうか
誰か在宅に詳しい方教えて下さい。よろしくお願いします

20699.気管内挿管 返信  引用 
名前:つむぎ    日付:2020/10/27(火) 10:45
久しぶりの救急処置がありました。
気管内挿管時に点数以外に算定出来るものはありますか?
キシロカインゼリー、キシロカインスプレー、挿管チューブ使用しましたが、算定可能でしょうか?
宜しくお願い致します。


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