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21117.(untitled) 返信  引用 
名前:まいく    日付:2021/8/31(火) 10:51
8/27に救急医療管理加算の通知がでました。
以下の解釈でよいでしょうか?

コロナに罹患する 救急医療管理加算4倍算定
中等症以上である 救急医療管理加算6倍算定

これにより3倍、5倍は算定することは無い

ご意見お願い



21118.Re: (untitled)
名前:まいく    日付:2021/8/31(火) 10:52
致します。


21121.Re: (untitled)
名前:まいく    日付:2021/9/2(木) 9:0
・・・


21125.Re: (untitled)
名前:まいく    日付:2021/9/12(日) 10:44
医事コンのメーカー(富士通)より

3倍、5倍のマスターに8/26までの使用期限とする

連絡がありました。

メーカーにもよるとは思いますが、3倍、5倍は算定することは

ないようですね。

自己解決。

21124.総合入院体制加算 返信  引用 
名前:でーる    日付:2021/9/7(火) 15:26
お世話になります。
総合入院体制加算についてお尋ねします。

例)患者Aさんについて
〇〇病院からの紹介でがん治療連携計画策定料を算定しました。
ただAさんには◆◆病院というかかりつけ医がおり、
今後は◆◆病院で治療を継続するため、診療情報提供料を算定しました。

この場合、総合入院体制加算の逆紹介4割以上の計算式の考え方は

(がん治療連携計画策定料「1件」+診療情報提供料「1件」)÷ Aさん

という考え方で合っていますでしょうか。

これだと100%を超えてしまうなと思い質問させて頂きました。     

21116.(untitled) 返信  引用 
名前:名無し    日付:2021/8/29(日) 10:58
いつも参考にさせていただいています。

当院通院中の患者が救急搬送され入院となりました。
退院時にいつも服用されている薬を退院時処方で準備となりましたが、院内に必要日数分がなく、院外処方で対応できないかとなったようです。

退院当日とはいえ院外処方で対応したことがなかったため、難しい旨を伝えたところ、医師の反発にあったようです。
院内でも緊急性がある場合は処方可能という意見と処方不可の意見で分かれました。

退院当日に外来診療で院外処方というのは可能なのでしょうか。



21119.Re: (untitled)
名前:ぽち    日付:2021/8/31(火) 11:15
お疲れさまです。

基本的に入院中の医療機関から院外処方せんの交付はできなかったはずです。
退院後に外来受診して処方とのことですが、退院日に外来受診を必要とした理由の付記は必要かと思われます。経験がないわけではありませんが、退院後に同日外来受診ということは急に受診が必要となった理由があって然るべきと考えます。
定期処方を処方するためというのは、私個人としてはやめて欲しいですね(汗)


21120.Re: (untitled)
名前:ぽち    日付:2021/8/31(火) 11:18
あ、経験というのは退院後に外来受診があったということでして、その時はゲガをされての受診でした。


21122.Re: (untitled)
名前:名無し    日付:2021/9/3(金) 17:21
返信ありがとうございます。

私も帰宅後に負傷され受診は経験あり、通常通りの外来算定を行ったことはあるのですが、、、。

院内で用意できる分を退院処方とし、その後は外来通院時に日数調整をとも思ったのですが、難色を示されたそうです。
(そんな年配でもないのですが、俺(医師)が言ってもダメなの!?発言があったそうです(汗))

私も定期処方を処方するためと言うのは止めていただきたいところなので、対策を考えようと思います。


21123.Re: (untitled)
名前:ぽち    日付:2021/9/7(火) 14:0
大変ご苦労されているようですね。

俺(医師)が言ってもダメなの!?発言

ほんとにこういうの困りますよね。
あなたに保険診療のルールを覆すほどの力があるのですか?といいたいですね(苦笑)
減点された際の穴埋めをしてくれるなら気にせず指示に従いますが、こういう人って事が起きると白を切るんですよね。。。

無理せず頑張ってくださいませ。

21103.コロナ妊婦の出産 返信  引用 
名前:まるとら    日付:2021/8/21(土) 11:11
当院出産を取り扱っております。
先日もコロナに罹患した妊婦が受け入れてもらえず
早産したニュースは記憶の新しいところです。

質問なのですがコロナに罹患した妊婦の出産に関して
ハイリスク妊婦及び分娩管理料の対象となるでしょうか?
よろしくお願いいたします。



21106.Re: コロナ妊婦の出産
名前:セイユー    日付:2021/8/24(火) 9:55
お尋ねの件ですが、重症度に応じて救急医療管理加算、二類感染症患者入院診療加算を算定することになります。


21109.Re: コロナ妊婦の出産
名前:まるとら    日付:2021/8/25(水) 16:32
セイユーさんありがとうございます。

それは知っています。

コロナ妊婦の出産がかなりハイリスクなので質問いたしました。


21115.Re: コロナ妊婦の出産
名前:まるとら    日付:2021/8/27(金) 23:53
本日適応となりました。
預言者まるとらでした〜(笑)

21110.外来迅速検体加算について 返信  引用 
名前:bobbob    日付:2021/8/26(木) 10:37
いつも参考にさせて頂いています
外来迅速検体加算を1日5項目算定しましたが 内1項目悪性腫瘍管理料の検査が含まれていてその分は算定不可との事で 査定があり4項目しか認められませんでした。
点数表にも何も書かれて無いんですが何故でしょうか



21111.Re: 外来迅速検体加算について
名前:透析太郎    日付:2021/8/26(木) 13:2
悪性腫瘍徳井物質治療管理料
注5 腫瘍マーカーの検査に要する費用は所定点数に含まれるものとする。
及び
通知
(2) 悪性腫瘍特異物質治療管理料には、腫瘍マーカー検査、当該検査に係る採血及び当該検査の結果に基づく治療管理に係る費用が含まれるものであり、1月のうち2回以上腫瘍マーカー検査を行っても、それに係る費用は別に算定できない。
上記では納得できないでしょうか?


21113.Re: 外来迅速検体加算について
名前:ぽち    日付:2021/8/26(木) 13:49
「悪性腫瘍特異物質治療管理料」で算定する腫瘍マーカーは分類上「検体検査」ではないため、判断料などは発生しません。よって、外来迅速検体検査加算の対象とはなりません。


21114.Re: 外来迅速検体加算について
名前:bobbob    日付:2021/8/27(金) 5:34
 良く解りました 勉強不足でした。
 有難うございました。

21108.月の途中から人工透析を開始した方 返信  引用 
名前:マム    日付:2021/8/24(火) 22:43
お世話になります。透析事務初心者です。

月初に外来受診し1万5000円の会計支払いがありました。
月の途中から人工透析を開始され、同月1日付けで上限1万円のマル長と
人工透析開始日からのマル障を取得されました。

この場合、先にお支払いいただいた会計から5000円を返金する必要がありますか?

初歩的な質問ですが、よろしくお願いいたします。



21112.Re: 月の途中から人工透析を開始した方
名前:透析太郎    日付:2021/8/26(木) 13:8
特定疾病療養受療証においては、申請月の1日に遡って資格取得されますので、5,000円の返金となります。
重度心身障害者医療費助成については、各市町村で助成内容に相違があるため一律な回答はできません。


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